Архив выпусков

Ноябрь 2017
ПндВтрСрЧтПтСбВс
303112345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930123

Новости

7 ноября 2017 года в Санкт-Петербурге в рамках конференции «Регион 20.35» под эгидой Агентства стратегических инициатив...

9 ноября 2017 года С.Воскресенский посетил объекты промышленности и инфраструктуры в Кинешме. Осмотрел завод «Электроконтакт...

Заседание областного правительства на прошедшей неделе не состоялось, но врио губернатора принял участие в работе правительственной...

Главная | 8 (21.02.2017)

Цифры по медицине

Эксперты считают, что системе здравоохранения пора переориентироваться на профилактику заболеваний и поддержание здоровья граждан
Е. Ивина

Качество медицины в последнее время стало беспокоить многих - от мала до велика. Как старшему поколению хождения по поликлиникам и врачам давно в тягость и качество обслуживания оставляет желать лучшего, так и педиатров и детских специалистов что в областном центре, что в регионе в целом не хватает.

Вообще, по опросам россиян, в числе главных проблем страны, оказалось здравоохранение. За год с 7% до 17% выросла доля сограждан, которые так полагают. Половина всех жалоб на медицину связана со снижением ее доступности: коммерциализация многих услуг, высокие цены на лекарства, нехватка специалистов на местах. Треть жалоб - это недовольство качеством лечения: низкая оценка профессионализма врачей, их отношения к пациентам.

Результатов немного

Взять хотя бы качество ежегодной диспансеризации: что медицинские  осмотры взрослого населения, что детей в дошкольных учреждениях и школах мало что выявляют. Эти осмотры нужны только для того, чтобы штамп в карте поставить. И важно, чтобы ребенок или взрослый при этом присутствовал. Но если вдруг этого не случилось, то не факт, что в карте не поставят отметку «здоров». Все это, как мне представляется, только красивые  слова о пользе диспансеризации и пр.

На самом деле в большинстве своем, ни специалистов для этих осмотров нет, ни желания их посещать, потому что заведомо известно, что эффективность стремится к минимуму. А если еще осмотр проводится в каком-нибудь медцентре за деньги, то штамп в любом случае поставят.

«Все эти осмотры для галочки, - говорит Ирина Нелидова, 30 лет. - Я в прошлый раз хирургу жаловалась, что суставы болят и трещат. А она чего? Говорит, что незачем меня таблетками травить пока, вот после 40 лет и будем травиться. Так мне что теперь еще 10 лет боль терпеть? Невропатолог не смогла даже понять, что у меня за болезнь, хотя я ей принесла уже готовые результаты анализов из диагностического центра. Эндокринолог заявила, что я слишком худая (а я-то как будто не знала) и посоветовала есть побольше сосисок, тортов, хлеба и булок. Это, наверное, чтобы к моему пожизненному гастриту еще что-нибудь добавилось. Кардиолог молча сделала кардиограмму, расписалась и выпроводила, даже рта не дала открыть и пожаловаться на боли в сердце».

Ситуация сложная

Экспертно-аналитический центр РАНХиГС, по информации «Известий», выяснил, что лишь 13% врачей и научных работников из сферы медицины оценивают результаты модернизации региональной системы здравоохранения как однозначно положительные.

Самыми актуальными проблемами участники экспертного опроса назвали недостаточное финансирование здравоохранения, нехватку медперсонала и его слабую подготовку, а также низкий уровень зарплат. Эксперты считают, что системе здравоохранения пора переориентироваться на профилактику заболеваний и поддержание здоровья граждан.

Аналитики РАНХиГС попросили врачей и сотрудников научно-исследовательских организаций (респонденты этих категорий составили 80% опрошенных) дать общую оценку системы российского здравоохранения. Результаты опроса показали, что 67% его участников считают ситуацию сложной и отмечают, что многие проблемы не находят решения. Еще 13% называют ее неблагоприятной. Но пятая часть респондентов (20%) все же оценивает ее как благоприятную, хотя признает существование некоторых проблем.

Главной проблемой сферы здравоохранения участники опроса назвали недостаточное финансирование (69%). Их также тревожит нехватка врачей и медперсонала (60%), слабая профессиональная подготовка работников здравоохранения (58%), низкий уровень зарплат в этой сфере (58%) и плохая доступность медицинского обслуживания в сельской местности (52,1%).

- Интересно, что результаты, полученные РАНХиГС при опросе медиков, довольно точно совпадают с итогом опроса, который мы проводили в конце 2016 года среди пациентов, - сообщил президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. - 66% наших респондентов считает, что ситуация в здравоохранении за последние пять лет ухудшилась. Службу скорой помощи пациенты по десятибалльной шкале оценили в пять баллов, стационарную помощь - в четыре балла, амбулаторную - в три.

Оценка неоднозначная

Итоги реформирования сферы здравоохранения эксперты оценили неоднозначно. Твердую положительную характеристику проведенной модернизации дали только 13% опрошенных, безапелляционную отрицательную тоже меньшинство - всего 9%. Ровно половина респондентов (50%) нашли в переменах и плюсы, и минусы: они считают, что есть положительные изменения, но по некоторым направлениям произошло ухудшение. Еще 22% опрошенных вообще не увидели серьезных изменений в системе.

- Самое слабое звено в здравоохранении - первичное, - отмечает Александр Саверский. - У нас все меньше участковых терапевтов и специалистов в амбулаторных учреждениях. Пациенты также жалуются на проблемы с лекарствами, сокращение коек в стационарах, недостаточную доступность медицинской помощи.

Чтобы улучшить ситуацию со здравоохранением, респонденты предлагают преобразовать диспансеризацию в действующие программы профилактики заболеваний. Больше половины опрошенных назвали приоритетным направлением для финансирования охрану здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи.

Александр Саверский считает, что неправильно управлять такой отраслью, как здравоохранение, с помощью программ. Она должна регулироваться только планированием с учетом потребностей населения.

Участникам опроса также предложили оценить региональные изменения сферы здравоохранения за последние два года. Большинство экспертов не заметило особых подвижек в профилактике заболеваний, внедрении современных методов диагностики, оказании первичной помощи и повышении квалификации кадров. Исключение составил пункт «оказание специализированной медпомощи, включая высокотехнологичную»: большая часть опрошенных наблюдает улучшения в этой сфере. Треть экспертов отметила ухудшение ситуации с территориальной доступностью медучреждений, что является самым высоким показателем среди других пунктов.

- Большая дифференциация между регионами связана с тем, что многие решения, например, о закупке оборудования, принимаются на местном уровне. То же можно сказать и о доступности медицины: в разных регионах вопрос решен по-разному, - считает Алексей Веселов.

Эксперт также отметил, что предложенный программой «Развитие здравоохранения» подход к зарплате медперсонала с точки зрения процента от среднего заработка по региону приводит к большому дисбалансу между субъектами федерации. Так, в Москве санитарка может получать 67 тыс. рублей, в то время как в соседнем регионе зарплата врача будет в два раза меньше. Выходом из этой ситуации может стать утверждение цифровых, а не процентных норм по уровню зарплат.

Наши рубрики

Нас посещают

Яндекс.Метрика

Консультант

Морепродукты